ひさまつ産婦人科医院 : 広島 廿日市市

・避妊法　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
避妊法は、自分で出来ることと、産婦人科を受診する必要があるものがあります。
　　　名称　　　　　　　原理　　　　　　　失敗率　　　　　　　備考
コンドーム　　精子の膣内進入阻止　　　　　14％　　　正しく使用する事が難
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　途中抜ける、破損など
ペッサリー　　子宮口にゴム製キャップ　　　20％　　　サイズを医師が確認
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日本では未使用
殺精子剤　　 膣内に挿入し精子を殺す　　　20％　　　錠剤・ゼリー
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　効果持続時間がある
ピル　　　　　 ホルモン剤で排卵抑制　　　　0.1％　　　安全性が高い
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医療機関で処方
IUD　　　　　　子宮内に器具を挿入　　　　 銅付加　　　指定医による挿入
（リング）　　　　　　　着床を防ぐ　　　　　　　　0.1％　　　 不正出血
　緊急避妊　　排卵を遅らせる　　　　　　　　 1％　　　 　薬の副作用　　　　　
　　　　　　　　　着床を防ぐ　　　　　　　　　　　　　　　　　　その後も避妊を要する　　　　　　　　　　
その他　基礎体温；グラフによって性周期を把握して妊娠しやすい時期を推定。
　　　　　　排卵時期・卵巣機能・妊娠の早期診断・次回生理予想が可能。
　　　　　　排卵日確定に正確さが欠ける。
　膣外射精；外部で射精。　　　タイミングを逃し、失敗しやすい。
【緊急避妊について】緊急避妊とは、避妊に失敗した場合に使用され、
① 排卵抑制・受精阻害作用
② 子宮内膜に受精卵が着床しにくくする。
などの作用があり、現在はピルを使って72時間以内に2回服用することが行われていますが、最近、フランスで開発され海外で48カ国に認可されていた“ノルレボ錠0.75mg”が、今回日本でも5月頃に発売されます。
服用方法は、性交後72時間以内に2錠服用するだけで、従来の薬であった吐き気などの副作用の少ない薬です。もちろん常用する薬ではありません。
全く望まない妊娠（例えばレイプなど）の場合に緊急に使用される薬と思って下さい。
最後に、広島県産婦人科医会では県警の性犯罪協力医となっています。
①　性犯罪を受けた場合は早急に産婦人科医に相談ください。
②　もし、加害者が車で逃走した場合にはナンバーを控えておいて下さい。性犯罪撲滅のために泣き寝入りするのではなく、報告を・・県警からの通達です。
【受験生ピル】試験日が生理にかからないように調節。

・妊娠がわかったら　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

【妊娠ごく初期の症状】超初期の症状　
① 月経の停止：予定生理が過ぎても月経が来ない。
② 着床期出血：予定生理近くで、子宮内膜の充血などで生理より少ない出血を認める。
③ 基礎体温の高温期が20日以上続く。
④ 乳房が張る：予定生理を過ぎた辺りから感じる人もいる。
⑤ 吐き気がする：個人差がある。
⑥ 熱っぽい・身体がだるい・眠い：高温期のために風邪様の症状がある。
⑦ お腹が張って便秘がち：卵巣のホルモン（プロラクチン）により腸管の動きが悪くなる。
【妊娠初期症状】
① 妊娠反応が陽性にでる。：予定生理が過ぎた時点から反応。
② 悪阻が始まる。；吐き気、嘔吐、食欲不振
③ 出血；着床期出血は心配いりませんが、念のために受診すること。
④ お腹の張り・痛み；出血が無い場合には、お腹を温めるか安静にして治まれば心配なし。
⑤ 乳房の張り；生理的事なので心配なく、刺激を加えない下着をつける。
⑥ 頭痛；自律神経の乱れでおこり、十分な睡眠を取るか、薬を処方して貰う。
⑦ 便秘；植物繊維の多い食事をするか、緩下剤を処方して貰う。
⑧ 頻尿；生理的な事なので、排尿時痛がなければ心配なし。
⑨ おりもの；痒みがなく、白～黄色であれば心配なし。
⑩ 寒気；体温の上昇で感じる。
⑪ 基礎体温の上昇。
【妊娠が判ったら】妊娠反応試薬で反応が出るとするべき事。
・ 妊娠5週には産婦人科を受診。（予定生理が1週間遅れた時点）
・ 超音波による胎児の確認は妊娠5週末～6週で確認でき、胎児心拍が確認できれば、医療機関によって母子健康手帳の手続き書の記入⇒市役所、役場、健康福祉センターなどで母子健康手帳を交付。
・ 母子健康手帳には検査の補助券がついており、妊娠8週～9週（3ヶ月始め）には
　　医療機関で赤ちゃんに必要な検査を受けて下さい。
・ 流産には十分な注意をして、動き回ったりせずに通常の日常生活以上の行動を慎みましょう。